rss
twitter
    Find out what I'm doing, Follow Me :)

Selasa, 29 Maret 2011

DIABETES MELITUS


karateristik hiperglikemia kronik dengan pengaruh metabolisme lipid, karbohidrat dan protein. Merupakan pengaruh sekresi insulin. Kronik hiperglikemia memiliki efek jangka panjang diantaranya kerusakan otak, ginjal, syaraf jantung dan pembuluh darah.
           
Diabetes dibagi atas beberapa klasifikasi:
1.      diabetes tipe 1
2.      diabetes tipe 2
3.      Diabetes tipe lain       
4.      Gestational Diabetes


singkatnya ketika kita makan gula darah akan naik, insulin disekresikan oleh pankreas maka gula darah akan menurun. Pada otot akan menghasilkan glikogen dan di hati glukoneogenesis dan glikogenolisis akan menurun.

DIABETES TIPE 1

defisiensi insulin karena sel beta pankreas rusak. Penyebabnya kadar insulinnya menurun, C peptida menurun, idiopatik.

DIABETES TIPE 2

paling sering ditemui pada kasus-kasus diabetes biasanya penyebabnya adalah insensitif insulin, atau defisiensi insulin tapi gak absolutnya. Terjadi pada orang obesitas atau overweight. Patogenesinya terjadi hiperinsulinemia gara-gara itu terjadi penurunan kemampuan dari beta sel pankreas dan juga akan terjadi penurunan berat badan.
Faktor resiko
paling rentan terkena diabetes tipe dua adalah orang yang
umur diatas 40 tahun tapi jaman sekarang yang muda juga bisa kena DM 2 karena perubahan gaya hidup.  Biasanya memiliki riwayat IGT dan IFG. Lalu mengalami vaskular disease dan ada riwayat Gestational DM. 




secara tidak langsung didalam hati, adiposa, otot dapat mengeluarkan glukosa maka kalo insulinnya defisiensi dapat menyebebakan hiperglikemia



mekanismenya yang mungkin karena defisiensi sel beta. Lipotoxicity dapat merusak sel beta terjadi peninggian FFA dan Trigliserida. Glukotoxicity rusaknya sel beta karena hiperglikemia. Bisa juga karena TNF-alfa, faktor genetik dan amiloid deposit.

Gejala-gejala
gejala klasiknya: poliphagia, polidipsi dan poliuria.
Gejala lainnya: fatigu (lelah) penglihatan buram, penyembuhan terhadap luka lama.

IFG dan IGT dapat menyebabkan kardiovaskular dan berkembangnya diabetes

tes untuk difrensial diagnosis
-antibodi
-C peptide
-Urinariketon

DIABETES TIPE LAIN

biasanya disebut juga dengan diabetes tipe lain. penyebabnya diantaranya adalah:
cacat genetik dari fungsi sel beta
cacat genetik dari insulin
penyakit pada eksokrin pankreas
endokrinopathies
obat-obatan dan bahan kimia
infeksi

DIABETES GESTATIONAL

disebut dengan GDM atau gestational diabetes melitus. Merupakan intoleran dari karbohidrat yang menyebabkan hiperglikemia selama kehamilan. Diabetes ini menaikkan tingkat morbditi perinatal dan mortalitas.